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比其他伤病更可怕!为何足球运动员更惧怕跟腱断裂?

发布时间:2026-04-29 11:38:43【足球资讯】人次阅读

摘要​它来得毫无征兆,如同被狙击手击中。有些人甚至记得听到一声巨响,仿佛枪声;另一些人只是突然感到小腿后侧一阵剧烈疼痛——他们的跟腱就此断裂。

​它来得毫无征兆,如同被狙击手击中。有些人甚至记得听到一声巨响,仿佛枪声;另一些人只是突然感到小腿后侧一阵剧烈疼痛——他们的跟腱就此断裂。

对雨果·埃基蒂克而言,这一幕正如常发生在最不起眼的瞬间:一次尝试变向,右脚蹬地发力,紧接着“砰”的一声。这位利物浦前锋瘫倒在草皮上,以为自己从背后遭到了踢踹——这必定是巴黎圣日耳曼后卫一次明目张胆的犯规。但当埃基蒂克翻过身仰面朝天时,他才发现身后空无一人。

到周四上午,利物浦俱乐部发布声明,确认了他伤情的全部细节:跟腱断裂。这意味着埃基蒂克本赛季提前报销,也终结了这位23岁球员今夏代表法国队参加人生首届世界杯的梦想。

“跟腱伤已成为足球界最可怕的伤病,”主持人、前托特纳姆热刺中场杰米·奥哈拉在埃基蒂克于欧冠1/4决赛次回合上半场倒下后的次日早晨说道,“前十字韧带损伤似乎还能恢复——外科医生所做的工作令人难以置信。但一旦跟腱断裂,回归之路将极其漫长,而且复出后你已不再是原来的那个球员。”

这种伤病为何如此棘手?诺维奇城前伤病预防专家、现临床总监卢克·安东尼指出,部分原因在于跟腱本身的复杂性。他解释道,这条连接小腿肌肉与脚跟骨的肌腱,需要兼具弹性和张力才能正常发挥作用。

“它深度参与加速、减速、跳跃——任何爆发性动作,”他说,“它必须能推动你向前,因此需要一定的弹性以产生回弹力;但同时又必须保持张力,因为一旦开始奔跑,通过该肌腱的负荷可达体重的三至五倍。”

“当你全力冲刺时,这些力量实际上非常高——相当于数百公斤的负荷。”

安东尼用橡皮筋作比喻,说明跟腱如何才能发挥最佳效能:“如果你要将一根橡皮筋弹射到房间另一头,选用一根结实且崭新的,它会充满回弹力,飞得很远;但若是一根已被拉伸过、略显老化的橡皮筋,则缺乏那种回弹力,无法提供所需的弹跳感。”

对跟腱而言,这种弹簧般的回弹力至关重要。“如果肌腱愈合后弹性增加但强度下降,就无法产生推进力。对于一名能以每秒11米速度奔跑的运动员来说,肌腱必须承受住这种力量并推动身体前进。”

“若失去这种力学特性,便无法恢复如初。他们仍能奔跑,却无法再以同样的方式通过肌腱发力。这才是长期挑战所在:如何将肌腱的力学性能恢复至受伤前的状态。”

对顶级足球运动员而言,重新达到此前的巅峰状态往往是康复过程中最艰难的部分。

“人们并未意识到,要恢复到原有的体能、速度和敏捷度有多困难,”卡勒姆·哈德森-奥多伊在2019年4月效力切尔西的突破赛季中跟腱断裂后,两年接受《卫报》采访时表示,“这次伤病让你的小腿和其他部位流失大量肌肉。你感觉不再一样,我想你永远也无法完全回到从前。我每天都全力以赴,确保自己能健康回归。但小伤小痛总会发生,意外总会出现。”

哈德森-奥多伊受伤几周后,他的队友鲁本·洛夫图斯-奇克在波士顿一场慈善赛中遭遇了同样命运。哈德森-奥多伊复出速度惊人——仅约五个月;而洛夫图斯-奇克则花了九个月才重返赛场。

“我的恢复时间稍长一些,必须保持耐心,”他告诉切尔西官网,“我虽伤愈归来,却感觉不像自己,缺乏力量,无法轻松超越对手,仿佛失去了大量肌肉和爆发力。”

福尔提乌斯诊所顶尖足踝专家彼得·德霍格已为500多名职业足球运动员修复过跟腱。他表示,尽管研究已加深了人们对跟腱及断裂机制的认识,但仍有高达20%的顶级球员在断裂后无法恢复至伤前水平。“这意味着五人中就有一人失去了在原有水平上继续卓越的潜力,”他说。在其他运动中,这一比例更高:“橄榄球为25%,美式橄榄球达35%。”

若将脚置于带有后跟垫片的保护靴中,使脚趾保持下垂姿势,跟腱可在无手术情况下自行愈合。数周内,垫片角度逐步减小,最终使脚恢复至中立位。但德霍格解释说,对大多数顶级足球运动员而言,手术仍是首选,原因有四:

“其一,手术显著降低再断裂风险;其二,可大幅缩短重返赛场时间;其三,显著提高重返赛场率;最后一点最为关键:能显著更好地恢复跖屈力量——即推进、爆发及完成顶级足球所需各种敏捷动作所依赖的力量。”

然而,手术仅是“修复”的一部分。事实上,德霍格表示,手术仅占球员恢复所需工作的25%,其余75%在于术后康复。

手术之后,真正的挑战才开始。对所有相关方而言,这过程令人沮丧地缓慢。

“这种修复是人工缝合的,”前诺维奇城伤病预防专家安东尼说,“不像前十字韧带那样可用身体其他部位的移植物进行重建。因此只能缝合起来,并加以保护。”

“球员初期需完全免负重并固定制动。这一阶段非常严格,通常持续六至十二周。此后才逐步允许在保护靴内增加活动,并开始负重。”

相比之下,前十字韧带康复早期限制较少:球员两周后即可鼓励行走,四至六周后可使用健身单车训练。而跟腱断裂后,肌腱需充分时间修复,才能承受任何负荷。

安东尼指出,即便球员脱下保护靴并获准负重,恢复正常步态仍需一段时间。

此时,康复初期的重点是恢复踝关节活动范围,继而强化小腿与肌腱复合体。等长收缩训练(肌肉长度保持不变)有助于在肌腱中产生张力,促进胶原蛋白生成。“胶原蛋白是肌腱的基本构成单元,”安东尼解释道。

随后(术后三至六个月),功能性训练可逐步引入,包括一些“轻度爆发性练习”,如借助弹力带或在游泳池中进行,以减轻负荷。康复后期,球员将进阶至更具挑战性的爆发性训练,例如单腿箱跳和跨栏跳跃。

安东尼强调,有一件事绝对不可做:拉伸肌腱。“人们以为需要通过拉伸恢复活动度,但这并非肌腱所需——你希望肌腱强健且富有弹性,而非过度延展、过于柔软。”

总体而言,安东尼警告道,这一过程并不迅速,因为肌腱组织恢复极慢——远比肌肉缓慢。“对大多数人而言,至少需六个月,往往更久。人们或许低估了重返赛场及恢复良好状态所需的时间。”

德霍格指出,断裂后回归的第一年最为关键。他在2022年发表了一项研究,追踪17个赛季的欧冠球员,结论显示:顶级足球运动员的再断裂率达9%,且多数发生在回归后的首个赛季。

为何如此之高?德霍格表示,其中涉及多重变量:“首先,手术本身必须做得精准;其次,必须遵循循证流程,以恢复肌腱的承载能力、速度与弹性。俱乐部存在压力,有时会冒险,但关键在于风险评估。若能遵循正确路径,成功几率很高。这与前十字韧带类似——若过早回归,风险极高,有人侥幸过关,但更多人则失败。”

德霍格称,最快回归时间为五个半月,平均为七个月,较长者可达九个月。但他警告:“我们必须尊重生物学规律,而非日历。关键在于达标标准:完成一项,才进入下一阶段。若五个月内达标,我们便放行,但多数人做不到。”

安东尼将其与前十字韧带损伤康复对比:后者通常需12个月才能成熟,使球员最大程度避免再次受伤。“跟腱亦是如此。若在最后阶段有所松懈,便可能丧失那最后一丝功能。若肌腱未能完全恢复,你可能会被它困扰良久。”

他观察到,问题最常出现在略低于顶级水平的球员身上——他们无法获得顶尖外科医生和康复专家的资源。“对一名25岁的半职业球员而言,要恢复至原有水平可能异常艰难,甚至比接受前十字韧带重建者更甚。后者本身也不简单,但肌腱康复更为复杂。”

埃基蒂克将享有那些球员所没有的资源,且年龄是他的优势。但安东尼强调:“你必须把每一步都做对。这并非理所当然——不是做了手术、慢慢休养就能自然回归。”

“他面前还有大量工作,无论是从康复角度,还是重新成为世界级国际足球运动员的角度。”


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